Типовой текст согласия, который можно адаптировать под конкретное образовательное учреждение. Готов к копированию, распечатке и подписанию.
Директору
МБОУ «Школа № 1»
Иванову И. И.
от Петрова Петра Петровича,
паспорт: серия 0000 № 000000,
выдан УФМС России по г. Москве,
01.01.2010,
адрес: г. Москва, ул. Ленина, д. 1, кв. 1
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я, Петров Пётр Петрович, являюсь законным представителем (отцом)
несовершеннолетнего Петрова Ивана Петровича, 01.05.2015 г.р.,
свидетельство о рождении серия II-МЮ № 000000, выдано Отделом ЗАГС г. Москвы 01.05.2015.
На основании части 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» даю согласие МБОУ «Школа № 1»
(адрес: г. Москва, ул. Школьная, д. 5; ИНН 7700000000) на обработку
персональных данных моего сына.
ПЕРЕЧЕНЬ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ:
— ФИО, дата и место рождения, пол, гражданство;
— реквизиты свидетельства о рождении и паспорта (с 14 лет);
— СНИЛС, адрес регистрации и фактического проживания;
— сведения о родителях (ФИО, место работы, контактные данные);
— данные о здоровье (группа здоровья, физкультурная группа, медсправки);
— данные об успеваемости, результаты аттестации, портфолио;
— фотография (для личного дела).
ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ:
— организация образовательного процесса;
— ведение личного дела обучающегося;
— обеспечение безопасности ребёнка в школе;
— медицинское обслуживание (через школьного врача);
— ведение электронного журнала и дневника;
— статистическая отчётность в органы управления образованием.
ДЕЙСТВИЯ С ПЕРСОНАЛЬНЫМИ ДАННЫМИ: сбор, запись, систематизация, накопление,
хранение, уточнение, извлечение, использование, передача (в пределах, необходимых для целей),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
СПОСОБ ОБРАБОТКИ: с использованием и без использования средств автоматизации.
СРОК ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСИЯ: на период обучения ребёнка и 5 (пять) лет после окончания обучения
(архивное хранение личного дела).
СОГЛАСИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОТОЗВАНО мной в любое время путём подачи письменного заявления
на имя директора школы.
«01» сентября 2026 г. Петров П. П. ___________
Полностью этот образец автоматически заполняется в конструкторе Кибероснова — подставляются реальные реквизиты вашей школы, данные класса и куратора, актуальная дата.